أعراض سرطان الخصية: الكتلة، الألم، التورم، ومتى يجب القلق

باختصار: أهم علامة تحذيرية لسرطان الخصية هي ظهور كتلة جديدة، أو تورم، أو صلابة، أو تغير في إحدى الخصيتين. وقد تكون غير مؤلمة. يشعر بعض الرجال بثقل في كيس الصفن، أو ألم خفيف في الفخذ، أو عدم راحة في أسفل البطن، أو ألم في الخصية. العديد من كتل الخصية ليست سرطانية، ولكن لا يمكنك تأكيد ذلك باللمس وحده. عادةً ما يحتاج طبيب المسالك البولية إلى إجراء فحص، وموجات فوق صوتية لكيس الصفن، وتحاليل دلالات الأورام في الدم لتحديد الخطوة التالية.

يمكن أن يحدث سرطان الخصية في أي عمر، ولكنه أكثر شيوعاً بين الرجال في سن الشباب ومتوسط العمر مقارنة بالعديد من أنواع السرطان الأخرى. والنقطة الهامة هي أن الأعراض المبكرة غالباً ما تكون ملحوظة.

غالباً ما تكون العلامة الأولى هي كتلة، أو تورم، أو صلابة، أو تغير في إحدى الخصيتين. قد تكون الكتلة غير مؤلمة، وهذا هو سبب تأخر بعض الرجال في إجراء التقييم. الألم وارد، ولكن عدم وجود ألم لا يعني أن الكتلة آمنة.

تشمل الأعراض التي يجب مراقبتها ما يلي:

لا. ليست كل كتلة في الخصية سرطاناً؛ فقد تتضمن الأسباب الأخرى تكيس القناة البربخية، أو القيلة المائية، أو القيلة الدوالية، أو العدوى، أو الالتهاب، أو الإصابة، أو القيلة النطفية، أو الفتق. بعض هذه الحالات غير ضارة بينما يحتاج بعضها الآخر إلى علاج.

المشكلة هي أن الكتلة السرطانية قد تبدو غير مؤلمة وبسيطة في البداية. ولهذا السبب يجب فحص أي كتلة جديدة، أو منطقة صلبة، أو تورم، أو تغير في حجم الخصية بدلاً من مراقبتها لأشهر.

عادةً ما يُعد تصوير كيس الصفن بالموجات فوق الصوتية الفحص الأساسي، لأنه يوضح ما إذا كانت الكتلة داخل الخصية أم خارجها. تتطلب الكتل الموجودة داخل الخصية تقييماً أكثر دقة وعناية.

يمكن تجاهل الأعراض غير المؤلمة بسهولة أكبر، لكنها تظل مهمة. يجب فحص أي كتلة غير مؤلمة، أو تورم غير مؤلم، أو صلابة جديدة حتى لو كنت تشعر بحالة عامة جيدة.

يمكن أن تحدث الأعراض المؤلمة مع العدوى، أو الالتواء، أو الألم المرجعي الناجم عن حصوات، أو الإصابات، أو الالتهابات. قد يسبب سرطان الخصية أيضاً شعوراً عدم الراحة أو الثقلاً، إلا أن الألم الشائع والمفاجئ يعد غالباً حالة طارئة مثل التواء الخصية.

إذا كان الألم مفاجئاً، أو شديداً، أو مصحوباً بالغثيان، أو إذا كانت الخصية في وضع أعلى منป الطبيعي، فاطلب الرعاية الطارئة فوراً لأن التواء الخصية قد يشكل خطراً على سلامتها خلال ساعات.

الوعي الذاتي مفيد لأن العديد من الرجال يلاحظون التغيير بأنفسهم أولاً. والهدف ليس تشخيص السرطان في المنزل، بل ملاحظة أي شيء جديد أو مختلف وطلب الرعاية الطبية مبكراً.

يمكن إجراء فحص ذاتي بسيط بعد الاستحمام بماء دافئ عندما يكون جلد كيس الصفن مسترخياً:

لا توجد عوامل خطر واضحة لدى العديد من المصابين بسرطان الخصية. ومع ذلك، تزيد بعض العوامل من احتمالية الإصابة، مما يستدعي الانتباه بشكل أكبر لأي تغيرات.

تشمل عوامل Risiko ما يلي:

يبدأ التشخيص بفحص المسالك البولية. يقوم طبيبك بفحص الخصية، وكيس الصفن، والمنطقة الأربية، البطن، وأحياناً مناطق الغدد الليمفاوية بناءً على الأعراض.

الفحص الأولي الأهم عادةً هو الموجات فوق الصوتية على كيس الصفن. فهو يساعد في تحديد ما إذا كان التورم كيسياً، أو مليئاً بالسوائل، أو وعائياً، أو التهابياً، أو عبارة عن كتلة صلبة داخل الخصية.

قد يُنصح أيضاً بإجراء تحاليل دم تُعرف بدلالات الأورام. وغالباً ما تتضمن تحليل ألفا فيتوبروتين (AFP)، وموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (beta-hCG)، وإنزيم الـ (LDH). لا يؤدي كل سرطان خصية إلى ارتفاع دلالات الأورام، ولكنهة تساعد في التشخيص، وتحديد المرحلة، وتخطيط العلاج، والمتابعة.

إذا تم الاشتباه في الإصابة بسرطان الخصية، غالباً ما يبدأ العلاج بجراحة لإزالة الخصية المصابة عبر منطقة الأربى، وتُعرف هذه العملية باستئصال الخصية الجذعي الإربي، حيث تؤكد الأنسجة المُزالة نوع السرطان.

يعتمد العلاج اللاحق على نوع السرطان، ومرحلته، ودلالات الأورام، ونتائج الأشعة، ومخاطر الارتكساس. يحتاج بعض المرضى إلى المتابعة فقط بعد الجراحة، بينما قد يحتاج آخرون إلى العلاج الكيميائي، أو العلاج الإشعاعي، أو جراحة إضافية.

تُعد الخصوبة أمراً بالغ الأهمية، لا سيما وأن سرطان الخصية يمكن أن يصيب الرجال الأصغر سناً. قد تتم مناقشة حفظ الحيوانات المنوية (تجميدها) قبل الجراحة، أو العلاج الكيميائي، أو العلاج الإشعاعي، وذلك اعتماداً على مدى الإلحاح وخطة العلاج.

إذا كانت الخصوبة تمثل شاغراً لك بالفعل، يمكنك أيضاً قراءة المزيد عنعلاج العقم عند الرجالومتى يكون تحليل السائل المنوي مفيداً.

يجب عليك استشارة طبيب مسالك بولية أو أخصائي أورام مسالك بولية إذا لاحظت أي كتلة جديدة في الخصية، أو تورماً، أو صلابة، أو ألماً مستمراً، أو شعوراً بالثقل، أو اختلافاً في الحجم، أو نتيجة غير طبيعية في الموجات فوق الصوتية.

للتعرف على تقييم أوسع للسرطان، يرجى مراجعةعلاج سرطان المسالك البوليةوكيفية التخطيط للتشخيص قبل بدء العلاج.

يمكن للمرضى الباحثين عن أفضل طبيب مسالك بولية في جوروغرام لعلاج كتل الخصية، أو أعراض سرطان الخصية، أو تورم كيس الصفن، أو مخاوف العقم عند الرجال، أو رعاية أورام المسالك البولية استشارة الدكتور فيكرام باروا كوشيك في عيادة يراولنس (Urowellness Clinic).

عيادة Urowellness Clinic هي عيادة مسالك بولية في جارجاون حيث يقوم الدكتور الدكتور Vikram Urologist، استشاري المسالك البولية وجراح الأورام الروبوتية، بمراجعة نتائج الفحص، وتقارير الموجات فوق الصوتية، ودلالات الأورام، والأشعة المقطعية، وأهداف الخصوبة، ومخاطر السرطان قبل التخطيط للعلاج.

إذا لاحظت وجود كتلة جديدة، أو تورماً، أو تغيراً مستمراً في الخصية،احجز استشارةبدلاً من الانتظار لزوالها من تلقاء نفسها.

غالباً ما تبدأ أعراض سرطان الخصية على شكل كتلة، أو تورم، أو صلابة، أو ثقل، أو تغير في إحدى الخصيتين. قد يكون هناك ألم، ولكن العديد من الكتل المبكرة تكون غير مؤلمة.

معظم تغيرات الخصية ليست سرطانية، ولكن يجب فحص كل كتلة جديدة أو مستمرة. يساعد التصوير بالموجات فوق الصوتية لكيس الصفن واختبارات دلالات الأورام في الدم على التمييز بين الأسباب الحميدة والحالات التي تتطلب علاجاً عاجلاً.