वयस्कों में हाइड्रोसील: लक्षण, कारण और उपचार की आवश्यकता कब होती है

हाइड्रोसील टेस्टिकल के चारों ओर फ्लूइड जमा होने की स्थिति है, जिससे अंडकोष में सूजन आ जाती है। वयस्कों में हाइड्रोसील धीरे-धीरे विकसित हो सकता है और अक्सर दर्द रहित होता है, हालांकि बड़ा हाइड्रोसील भारीपन, बेचैनी या दैनिक गतिविधियों में परेशानी का कारण बन सकता है। चूंकि कई अन्य स्थितियां भी अंडकोष में सूजन का कारण बन सकती हैं, इसलिए घर पर निदान करने के बजाय नई या बदलती सूजन की जांच करवानी चाहिए।

हाइड्रोसील टेस्टिकल को घेरने वाली एक फ्लूइड से भरी थैली होती है। टेस्टिकल के चारों ओर ऊतकों की परतों के बीच तरल पदार्थ जमा हो जाता है जिससे अंडकोष का आकार बढ़ जाता है।

वयस्कों में हाइड्रोसील अक्सर नॉन-कम्युनिकेटिंग होता है, जिसका मतलब है कि फ्लूइड पेट और अंडकोष के बीच स्वतंत्र रूप से नहीं घूमता है। वे लंबे समय तक स्थिर रह सकते हैं या धीरे-धीरे बड़े हो सकते हैं।

हाइड्रोसील आमतौर पर बिनाइन (अघातक) होता है, लेकिन अंडकोष की सूजन के अन्य कारण भी हो सकते हैं। इसलिए डॉक्टर से जांच कराना महत्वपूर्ण है, खासकर तब जब सूजन नई हो।

सबसे आम लक्षण अंडकोष के एक तरफ सूजन होना है। यह सूजन अक्सर दर्द रहित होती है, हालांकि बड़े हाइड्रोसील के कारण भारीपन या बेचैनी हो सकती है.

संभावित लक्षणों में शामिल हैं:

वयस्कों में हाइड्रोसील बिना किसी स्पष्ट कारण के विकसित हो सकता है, लेकिन यह सूजन, संक्रमण, चोट या अंडकोष को प्रभावित करने वाली अन्य स्थितियों से जुड़ा हो सकता है.

संभावित कारणों और इनसे जुड़ी स्थितियों में शामिल हैं:

कम्युनिकेटिंग हाइड्रोसील तब होता है जब पेट की गुहा और अंडकोष (थैली) के बीच का रास्ता खुला रहता है, जिससे तरल पदार्थ अंडकोष की थैली में जा सकता है। इस रास्ते से इंगुइनल हर्निया (आंत उतरना) भी हो सकता है।

यदि सूजन के आकार में noticeable (स्पष्ट रूप से) बदलाव होता है, ग्रोइन (जननांग के पास का हिस्सा) की ओर बढ़ती है या ग्रोइन में उभार से जुड़ी है, तो हर्निया की संभावना का आकलन किया जाना चाहिए।

वयस्कों के अधिकांश हाइड्रोसील खतरनाक नहीं होते हैं और यदि वे छोटे हैं और लक्षण पैदा नहीं कर रहे हैं तो उन्हें तुरंत उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, अंडकोष में किसी भी नई सूजन की जांच जरूर करवानी चाहिए क्योंकि हाइड्रोसील बढ़े हुए अंडकोष का केवल एक संभावित कारण है।

स्वास्थ्य विशेषज्ञ को इंगुइनल हर्निया, इन्फेक्शन, टेस्टिक्युलर इन्फ्लेमेशन (अंडकोष में सूजन), वैरिकोसील, एपिडिडायमल सिस्ट या टेस्टिक्युलर मास जैसी अन्य समस्याओं को खारिज करने की आवश्यकता हो सकती है।

डॉक्टर अक्सर मरीज के पुराने इतिहास और शारीरिक जांच के आधार पर हाइड्रोसील का संदेह जताते हैं। सूजन की जगह, आकार, कड़ाई और दर्द को समझने के लिए अंडकोष की जांच की जाती है।

जब डायग्नोसिस स्पष्ट न हो या तरल पदार्थ के कारण अंडकोष की ठीक से जांच न हो पाए, तो आमतौर पर अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। यह हाइड्रोसील को अंडकोष की सूजन के अन्य कारणों से अलग करने और अंदरूनी अंडकोष का आकलन करने में मदद कर सकता है।

नहीं। एक छोटा हाइड्रोसील जो स्थिर है और असुविधा पैदा नहीं करता है, निदान की पुष्टि होने के बाद केवल निगरानी में रखा जा सकता है।

इलाज तब अधिक जरूरी हो जाता है जब हाइड्रोसील बड़ा हो जाता है, लगातार बेचैनी या भारीपन पैदा करता है, रोजमर्रा के कामों में बाधा डालता है, लगातार बढ़ता रहता है, या मरीज के लिए बड़ी चिंता का विषय बन जाता है।

इस फैसले में शारीरिक जांच और अल्ट्रासाउंड के नतीजों तथा इस बात को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि क्या किसी अन्य अंतर्निहित स्थिति के इलाज की आवश्यकता है।

कुछ हाइड्रोसील स्थिर रह सकते हैं या समय के साथ बदल सकते हैं, लेकिन यह नहीं मान लेना चाहिए कि वयस्क (एडल्ट) का लगातार रहने वाला हाइड्रोसील बिना जांच के अपने आप ठीक हो जाएगा।

यदि सूजन नई है, बढ़ रही है या असुविधा से जुड़ी है, तो निदान की पुष्टि करना और इस बात पर चर्चा करना बेहतर है कि निगरानी जरूरी है या उपचार।

ऐसी कोई दवा नहीं है जो पहले से बने हाइड्रोसील को पूरी तरह से घोल सके या छोटा कर सके। यदि हाइड्रोसील छोटा है और कोई समस्या पैदा नहीं कर रहा है, तो केवल निगरानी रखना ही काफी हो सकता है।

फ्लूइड एस्पिरेशन (सुई से तरल निकालना) कुछ चुनिंदा स्थितियों में सूजन को अस्थायी रूप से कम कर सकता है, लेकिन तरल पदार्थ वापस आ सकता है। इसलिए, अकेले एस्पिरेशन को लगातार रहने वाले एडल्ट हाइड्रोसील का पक्का समाधान नहीं माना जाता है।

सही तरीका हाइड्रोसील के आकार, लक्षणों, अंतर्निहित कारण और समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।

हाइड्रोसील सर्जरी, जिसे हाइड्रोसेलेक्टॉमी कहा जाता है, पर तब विचार किया जा सकता है जब सूजन के कारण लगातार असुविधा हो, वह बड़ी हो जाए, सामान्य गतिविधियों में बाधा डाले या निगरानी के बावजूद समस्याएं पैदा करती रहे।

हाइड्रोसील सर्जरी के दौरान, सर्जन तरल पदार्थ निकाल देता है और आसपास की थैली का इलाज करता है ताकि तरल पदार्थ के दोबारा जमा होने की संभावना कम हो जाए। सटीक सर्जिकल तकनीक हाइड्रोसील के प्रकार और विशेषताओं पर निर्भर करती है।

किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी ब्लीडिंग, इन्फेक्शन, सूजन, दोबारा होने और लगातार बेचैनी जैसे संभावित जोखिम हो सकते हैं। सर्जरी से पहले इन जोखिमों पर चर्चा की जानी चाहिए।

हाइड्रोसील की सर्जरी के बाद कुछ सूजन, नील पड़ना और असुविधा होना आम है और यह आमतौर पर धीरे-धीरे ठीक हो जाता है। आराम के लिए स्क्रोटल सपोर्ट या फिटिंग वाले अंदरूनी कपड़े (अंडरवियर) पहनने की सलाह दी जा सकती है।

रीकवरी की सटीक अवधि प्रक्रिया और व्यक्ति विशेष पर निर्भर करती है। सर्जन द्वारा सुझाई गई अवधि के लिए आमतौर पर भारी वजन उठाने और जोर वाले कामों से बचने की सलाह दी जाती है.

सर्जरी के बाद बढ़ता दर्द, लाचारी, बुखार, तेज रक्तस्राव, मवाद या तेजी से बढ़ती सूजन की जानकारी तुरंत अपनी इलाज करने वाली टीम को देनी चाहिए।

हाइड्रोसील आमतौर पर सीधे तौर पर बांझपन (infertility) का कारण नहीं बनता है। हालांकि, एक बड़ा हाइड्रोसील टेस्टिकल की जांच को अधिक कठिन बना सकता है, और कोई अंतर्निहित टेस्टिक्युलर या इंफ्लेमेटरी स्थिति प्रजनन क्षमता से जुड़ी हो सकती है।

प्रजनन संबंधी चिंताओं, असामान्य सीमेन एनालिसिस (वीर्य विश्लेषण), अंडकोष में दर्द या अंडकोष के आकार में बदलाव वाले पुरुषों को यह मानने के बजाय कि हाइड्रोसील ही अकेले इस समस्या का कारण है, एक यूरोलॉजिस्ट से पूरी स्थिति पर चर्चा करनी चाहिए।

अंडकोष में कोई भी नई या अस्पष्ट सूजन का मूल्यांकन किया जाना चाहिए। एक यूरोलॉजिस्ट यह निर्धारित कर सकता है कि सूजन वास्तव में हाइड्रोसील है या नहीं और क्या अल्ट्रासाउंड या अन्य जांच की आवश्यकता है।

यदि सूजन बढ़ रही है, दर्दनाक है, बहुत बड़ी है, बार-बार हो रही है या आपके दैनिक कार्यों को प्रभावित कर रही है, तो आपको यूरोलॉजिस्ट से जांच करवानी चाहिए।

अचानक तेज अंडकोश का दर्द साधारण हाइड्रोसील का लक्षण नहीं है और इसके लिए तुरंत चिकित्सीय मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। टेस्टिकुलर टॉर्शन (अंडकोश में मरोड़) और अन्य गंभीर स्थितियां तेज दर्द का कारण बन सकती हैं और इन्हें तुरंत इलाज की जरूरत होती है।

अचानक तेज अंडकोश के दर्द, मतली या उल्टी के साथ तेज दर्द, तेजी से बढ़ती सूजन, तेज दर्द के साथ बुखार, या अन्य गंभीर लक्षणों के लिए तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।

वयस्कों में हाइड्रोसील आमतौर पर अंडकोष के आसपास तरल पदार्थ जमा होने के कारण बिना दर्द वाली अंडकोष की सूजन, भारीपन या धीरे-धीरे बढ़ने के रूप में सामने आता है। निदान की पुष्टि होने के बाद कई छोटे और बिना लक्षण वाले हाइड्रोसील की निगरानी की जा सकती है।

जब हाइड्रोसील बड़ा, दर्दनाक, असहज या परेशानी पैदा करने वाला हो जाए, तो इलाज पर विचार किया जा सकता है। ऐसी कोई दवा नहीं है जो बने हुए हाइड्रोसील को पूरी तरह हटा सके, और लगातार लक्षणों वाले हाइड्रोसील का इलाज हाइड्रोसेलेक्टॉमी (हाइड्रोसील की सर्जरी) से किया जा सकता है।

चूंकि कई अन्य स्थितियां अंडकोष में सूजन का कारण बन सकती हैं, इसलिए नई सूजन की जांच करवानी चाहिए न कि यह मान लेना चाहिए कि यह हाइड्रोसील ही है।