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किडनी स्टोन से बचाव: पथरी होने के बाद डाइट, पानी और टेस्ट

The way to prevent another kidney stone is not simply to drink more water. Prevention depends on the type of stone, your diet, urine chemistry and the reasons your stones formed in the first place.

डाइट, पानी और जांच के जरिए किडनी स्टोन से कैसे बचेंDr Vikram Barua Kaushik

किडनी स्टोन निकलना अपने आप में काफी दर्दनाक हो सकता है। अगली चिंता अक्सर यह होती है कि क्या दूसरा स्टोन फिर से बनेगा। अच्छी खबर यह है कि दोबारा होने के जोखिम को अक्सर कम किया जा सकता है, लेकिन रोकथाम हर किसी के लिए एक जैसी नहीं होती है। सबसे महत्वपूर्ण कदम मूत्र को पतला रखने के लिए पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन बनाए रखना है। आहार भी मायने रखता है, विशेष रूप से आपके आहार में नमक, पशु प्रोटीन, कैल्शियम और ऑक्सालेट की मात्रा। यदि आपको पहले भी स्टोन हो चुका है, तो यह जानना कि वह किस प्रकार का स्टोन था, रोकथाम को बहुत अधिक विशिष्ट बना सकता है। बार-बार स्टोन होने वाले या दोबारा होने के अधिक जोखिम वाले लोगों के लिए, एक यूरोफॉजिस्ट स्टोन एनालिसिस और 24-घंटे के यूरिन इवैल्यूएशन की सिफारिश भी कर सकता है ताकि यह समझा जा सके कि मूत्र में वास्तव में क्या हो रहा है।

किडनी स्टोन बार-बार क्यों बनते हैं?

किडनी स्टोन तब बनते हैं जब यूरिन में कुछ पदार्थ इतने गाढ़े हो जाते हैं कि वे क्रिस्टल बना लेते हैं। ये क्रिस्टल धीरे-धीरे बढ़कर पथरी बन सकते हैं।

एक बार किडनी स्टोन होने से दूसरा स्टोन बनने की संभावना बढ़ सकती है, खासकर तब जब पहले स्टोन के मूल कारण का समाधान न किया गया हो। कम मात्रा में यूरिन, यूरिन में हाई कैल्शियम, हाई ऑक्सालेट, हाई यूरिक एसिड, कम साइट्रेट, हाई सोडियम का सेवन और कुछ स्वास्थ्य स्थितियां इसमें योगदान कर सकती हैं।

महत्वपूर्ण बात यह है कि रोकथाम का ध्यान इस बात पर होना चाहिए कि आपके स्टोन क्यों बन रहे हैं, न कि केवल एक सामान्य किडनी स्टोन डाइट का पालन करने पर।

सबसे महत्वपूर्ण कदम: पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पिएं

गुर्दे की पथरी बनने की संभावना वाले अधिकांश लोगों के लिए, पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीना जीवनशैली में सबसे महत्वपूर्ण बदलाव है। अधिक तरल पदार्थ का मतलब अधिक पतला यूरिन है, जिससे पथरी बनाने वाले खनिजों का गाढ़ा होना मुश्किल हो जाता है.

ग्लासों की कोई एक निश्चित संख्या हर किसी के लिए सही नहीं होती। आपके शरीर के आकार, मौसम, शारीरिक गतिविधि, पसीने, खान-पान और अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के आधार पर पानी की जरूरत बदलती रहती है।

बार-बार पथरी होने के जोखिम वाले लोगों के लिए, डॉक्टर यूरिन आउटपुट (पेशाब की मात्रा) को एक अधिक उपयोगी लक्ष्य के रूप में उपयोग कर सकते हैं। चिकित्सकीय रूप से उचित होने पर, दिशानिर्देश आमतौर पर 24 घंटों में कम से कम लगभग 2.5 लीटर यूरिन का लक्ष्य रखने की सलाह देते हैं।

यदि आप गर्म मौसम में काम करते हैं या व्यायाम करते हैं, तो आपको काफी अधिक तरल पदार्थों की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि पसीने के माध्यम से पानी निकलता है। यह गर्म जलवायु और बाहर काम करने या व्यायाम करने के दौरान विशेष रूप से प्रासंगिक है।

अधिक तरल पदार्थ पीने के व्यावहारिक तरीके

  • प्यास लगने का इंतजार करने के बजाय पूरे दिन पानी उपलब्ध रखें।
  • काम के दौरान, व्यायाम करते समय और यात्रा करते समय नियमित रूप से पानी पिएं।
  • जब आपको भारी पसीना आ रहा हो तो तरल पदार्थ का सेवन बढ़ा दें, जब तक कि आपके डॉक्टर ने तरल पदार्थों को सीमित न किया हो।
  • बहुत गाढ़े पेशाब पर ध्यान दें, जो इस बात का संकेत हो सकता है कि आप पर्याप्त पानी नहीं पी रहे हैं।
  • यदि आपको किडनी फेलियर, हार्ट फेलियर या कोई अन्य स्थिति है जिसमें तरल पदार्थ सीमित करने की आवश्यकता है, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको कितना पीना चाहिए।

क्या आपको कैल्शियम खाना बंद करने की जरूरत है?

नहीं। कैल्शियम किडनी स्टोन के बारे में आम गलत धारणाओं में से एक यह है कि कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थों से पूरी तरह बचना चाहिए।

कैल्शियम स्टोन से पीड़ित कई लोगों के लिए, भोजन से पर्याप्त मात्रा में कैल्शियम लेना वास्तव में रोकथाम का एक हिस्सा है। डाइट का कैल्शियम पाचन तंत्र में ऑक्सालेट को बांध सकता है और ऑक्सालेट की उस मात्रा को कम कर सकता है जो मूत्र (यूरिन) तक पहुंचती है।

लक्ष्य आमतौर पर अत्यधिक प्रतिबंध के बजाय सामान्य आहार कैल्शियम होता है। कैल्शियम की खुराक अलग होती है और इन्हें अनावश्यक रूप से नहीं लिया जाना चाहिए, खासकर यदि आपको किडनी स्टोन का इतिहास रहा हो।

यदि आपको बार-बार कैल्शियम स्टोन की समस्या होती है, तो खुद से बड़ा बदलाव करने के बजाय अपने यूरोलॉजिस्ट से अपने कैल्शियम सेवन और किसी भी सप्लीमेंट के बारे में चर्चा करें।

अतिरिक्त नमक कम करें

ज़्यादा नमक वाला आहार मूत्र में जाने वाले कैल्शियम की मात्रा को बढ़ा सकता है, जो कैल्शियम की पथरी के निर्माण में योगदान दे सकता है।

इसका मतलब सिर्फ खाने में ऊपर से नमक डालना बंद करना नहीं है। आहार में सोडियम की एक बड़ी मात्रा पैकेटबंद खाद्य पदार्थों, प्रोसेस्ड फूड, रेस्तरां के खाने, सॉस, आचार, नमकीन स्नैक्स और रेडी-टू-ईट फूड से आ सकती है.

अतिरिक्त सोडियम को कम करना विशेष रूप से उन लोगों के लिए महत्वपूर्ण है जिन्हें कैल्शियम स्टोन है या जिनके मूत्र में कैल्शियम की मात्रा अधिक है।

  • भारी मात्रा में नमकयुक्त पैकेटबंद और प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थों को कम करें।
  • नमकीन स्नैक्स और रेस्टोरेंट के खाने का सेवन कम करें।
  • packaged foods चुनते समय sodium के लिए labels ज़रूर देखें।
  • खाने में बहुत अधिक अतिरिक्त नमक मिलाने से बचें।
  • यह न मानें कि कोई भोजन केवल इसलिए कम सोडियम वाला है क्योंकि उसका स्वाद अत्यधिक नमकीन नहीं है।

क्या आपको मांस और पशु प्रोटीन कम खाना चाहिए?

बार-बार पथरी होने से पीड़ित कुछ लोगों के लिए, विशेष रूप से यूरिक एसिड स्टोन या कुछ प्रकार के कैल्शियम स्टोन वाले लोगों के लिए, अत्यधिक मात्रा में एनिमल प्रोटीन (मांसाहारी प्रोटीन) को कम करना मददगार हो सकता है।

मांस और अन्य पशु प्रोटीन की अधिक मात्रा मूत्र के रासायनिक संतुलन को प्रभावित कर सकती है और कुछ प्रकार की पथरी के जोखिम को बढ़ा सकती है। इसका मतलब यह नहीं है कि किडनी स्टोन से पीड़ित हर व्यक्ति को मांस खाना बंद करना होगा।

इसका उद्देश्य अत्यधिक प्रोटीन प्रतिबंध के बजाय एक संतुलित आहार है। आपकी कुल प्रोटीन की आवश्यकता फिर भी पूरी होनी चाहिए।

ऑक्सालेट से भरपूर खाद्य पदार्थों के बारे में क्या?

ऑक्सालेट कई खाद्य पदार्थों में पाया जाने वाला एक प्राकृतिक पदार्थ है। जब मूत्र में ऑक्सालेट की मात्रा अधिक होती है, तो यह कैल्शियम के साथ मिलकर कैल्शियम ऑक्सालेट स्टोन का कारण बन सकता है, जो किडनी स्टोन का सबसे आम प्रकार है।

ऑक्सालेट से भरपूर खाद्य पदार्थों में पालक, मेवे (नट्स), मूंगफली और गेहूं का चोकर शामिल हो सकते हैं। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि हर किसी को ऑक्सालेट वाले सभी खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से बंद कर देना चाहिए।

यदि आपको कैल्शियम ऑक्सालेट स्टोन या यूरिन में हाई ऑक्सालेट की समस्या है, तो कोई डाइटीशियन या यूरोलॉजिस्ट आपकी विशेष स्थिति के अनुसार प्रासंगिक खाद्य पदार्थों और उनकी मात्रा की पहचान करने में आपकी मदद कर सकता है।

आहार में सामान्य कैल्शियम बनाए रखना भी महत्वपूर्ण है क्योंकि भोजन के साथ लिया जाने वाला कैल्शियम आंत में ऑक्सालेट को बांधने में मदद कर सकता है।

क्या नींबू पानी गुर्दे की पथरी को रोक सकता है?

खट्टे पेय साइट्रेट प्रदान कर सकते हैं, एक ऐसा पदार्थ जो मूत्र मार्ग में क्रिस्टल के निर्माण को कम करने में मदद कर सकता है। यही कारण है कि खट्टे पेय कुछ लोगों के लिए उपयोगी हो सकते हैं।

हालांकि, नींबू पानी बार-बार होने वाली पथरी के लिए कोई पक्का इलाज नहीं है और इसे पर्याप्त तरल पदार्थ पीने और उचित डाइट जैसे मुख्य बचाव उपायों के विकल्प के रूप में इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए।

यदि आपको बार-बार पथरी होती है, तो किसी एक लोकप्रिय घरेलू नुस्खे को अपनाने की बजाय पथरी के प्रकार और आपके यूरिन की केमिस्ट्री अधिक मायने रखती है।

किडनी स्टोन का प्रकार क्यों महत्वपूर्ण है?

सभी किडनी स्टोन एक ही सामग्री से नहीं बनते हैं। कैल्शियम ऑक्सालेट, कैल्शियम फॉस्फेट, यूरिक एसिड और सिस्टीन स्टोन के जोखिम कारक अलग-अलग होते हैं और इसके लिए अलग-अलग रोकथाम रणनीतियों की आवश्यकता हो सकती है।

उदाहरण के लिए, यूरिक एसिड स्टोन से पीड़ित व्यक्ति को कैल्शियम ऑक्सालेट स्टोन वाले व्यक्ति की तुलना में एक अलग डाइट योजना की आवश्यकता हो सकती है। यही कारण है कि बार-बार पथरी से पीड़ित व्यक्ति के लिए भोजन से जुड़ी कोई सामान्य सूची उचित मूल्यांकन का विकल्प नहीं हो सकती है।

  • कैल्शियम ऑक्सालेट पथरी
  • कैल्शियम फॉस्फेट पथरी
  • यूरिक एसिड स्टोन (यूरिक एसिड की पथरी)
  • सिस्टीन पथरी
  • अन्य कम आम प्रकार के स्टोन जिनके लिए विशिष्ट मूल्यांकन की आवश्यकता होती है

स्टोन एनालिसिस (पथरी की जांच) क्या है और यह क्यों उपयोगी है?

यदि आप पथरी निकालते हैं या आपकी किडनी से पथरी निकाली जाती है, तो पथरी को कभी-कभी लैब जांच के लिए भेजा जा सकता है। इससे यह पता लगाया जा सकता है कि पथरी किस चीज से बनी है।

पथरी के प्रकार को जानने से रोकथाम को अधिक लक्षित बनाया जा सकता है। केवल अधिक पानी पीने की सलाह मिलने के बजाय, आपको पथरी के विशिष्ट प्रकार और आपके जोखिम कारकों के आधार पर आहार संबंधी सलाह या दवाएं मिल सकती हैं।

यदि आपको एक से अधिक बार पथरी हो चुकी है, तो पूछें कि क्या स्टोन एनालिसिस आपके लिए सही है।

किडनी स्टोन के लिए 24-घंटे का यूरिन टेस्ट क्या होता है?

24-घंटे का मूत्र परीक्षण यह मापता है कि आप कितना पेशाब बनाते हैं और उन पदार्थों की जाँच करता है जो पथरी बनने में योगदान कर सकते हैं। परीक्षण के आधार पर, इसमें कैल्शियम, ऑक्सालेट, यूरिक एसिड, साइट्रेट, सोडियम और अन्य माप शामिल हो सकते हैं।

यह जांच तब विशेष रूप से उपयोगी होती है जब पथरी बार-बार बनती है, जब पथरी का प्रकार किसी मेटाबॉलिक समस्या का संकेत देता है, या जब दोबारा होने का जोखिम अधिक होने की आशंका होती है।

इन परिणामों से आपके यूरोलॉजिस्ट को यह तय करने में मदद मिल सकती है कि क्या केवल खान-पान में बदलाव काफी है या किसी खास दवा की जरूरत है।

क्या कुछ लोगों को गुर्दे की पथरी (किडनी स्टोन) को रोकने के लिए दवाइयों की आवश्यकता होती है?

हाँ। जीवनशैली और खान-पान में बदलाव जरूरी है, लेकिन उचित बदलाव करने के बावजूद कुछ लोगों में पथरी बनना जारी रहता है।

पथरी के प्रकार और मूत्र के निष्कर्षों के आधार पर, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ ऐसी दवाएं लिख सकता है जो मूत्र में कैल्शियम को कम करती हैं, यूरिक एसिड के स्तर को बदलती हैं या मूत्र में साइट्रेट बढ़ाती हैं। सही दवा केवल गुर्दे की पथरी की उपस्थिति के बजाय अंतर्निहित असामान्यता पर निर्भर करती है।

इसलिए दवाएं आपके स्टोन के इतिहास, ब्लड टेस्ट, यूरिन टेस्ट और स्वास्थ्य स्थितियों पर आधारित होनी चाहिए।

किडनी स्टोन की सर्जरी या उपचार के बाद आपको क्या खाना चाहिए?

किडनी स्टोन के लिए कोई एक ऐसा खान-पान नहीं है जो हर मरीज पर लागू हो। आम तौर पर, पर्याप्त तरल पदार्थों, सामान्य आहार कैल्शियम, कम सोडियम और सीमित मात्रा में एनिमल प्रोटीन से युक्त संतुलित आहार एक अच्छा शुरुआती बिंदु है।

यदि आपको कैल्शियम ऑक्सालेट स्टोन है, तो ध्यान इस बात पर हो सकता है कि उचित कैल्शियम का सेवन बनाए रखते हुए अत्यधिक ऑक्सालेट को कम किया जाए। यदि आपको यूरिक एसिड स्टोन है, तो ध्यान अलग हो सकता है।

अपनी पथरी के प्रकार को जाने बिना अत्यधिक आहार प्रतिबंध लगाने से बचें। कैल्शियम, प्रोटीन या पूरे खाद्य समूहों को अत्यधिक प्रतिबंधित करने से ज़रूरी नहीं कि पथरी रुके, बल्कि पोषण संबंधी समस्याएं पैदा हो सकती हैं।

किडनी स्टोन से बचाव के लिए आपको यूरोलॉजिस्ट से कब मिलना चाहिए?

मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श तब विशेष रूप से उपयोगी होता है जब आपको बार-बार गुर्दे की पथरी हुई हो, दोनों गुर्दे में पथरी हो, कम उम्र में पथरी हुई हो, बार-बार पथरी होने का पारिवारिक इतिहास हो, पहले पथरी की सर्जरी हुई हो, या जीवनशैली में बदलाव के बाद भी पथरी बार-बार लौट आती हो।

यदि स्टोन एनालिसिस (पथरी की जाँच) में किसी असामान्य प्रकार की पथरी का पता चला है या खून व पेशाब की जाँच से किसी अंदरूनी मेटाबोलिक समस्या का संकेत मिलता है, तो आपको रोकथाम के बारे में भी डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए।

इसका उद्देश्य केवल मौजूदा स्टोन को हटाना नहीं है। इसका उद्देश्य यह समझना है कि स्टोन क्यों बना और दूसरे के होने की संभावना को कम करना है।

मुख्य निष्कर्ष

किडनी स्टोन से बचाव की शुरुआत पर्याप्त पानी से होती है, लेकिन यह वहीं खत्म नहीं होती। नमक का सेवन, डाइट का कैल्शियम, एनिमल प्रोटीन, ऑक्सालेट, शरीर का वजन, शारीरिक गतिविधि और पथरी का प्रकार - ये सभी मायने रखते हैं।

यदि आपको पहले किडनी स्टोन हो चुका है, तो यह पता लगाना कि यह किस प्रकार का था, आपकी रोकथाम की योजना को बहुत अधिक सटीक बना सकता है। बार-बार पथरी से पीड़ित लोगों को स्टोन एनालिसिस, ब्लड टेस्ट और 24 घंटे के यूरिन मूल्यांकन से फायदा हो सकता है।

इसका उद्देश्य सबसे सख्त संभव आहार का पालन करना नहीं है। बल्कि उन कारकों की पहचान करना है जो वास्तव में आपके स्टोन के जोखिम को बढ़ा रहे हैं और ऐसे टिकाऊ बदलाव करना है जो लंबे समय तक आपके गुर्दे की रक्षा करें।

Resources

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

सबसे महत्वपूर्ण कदम मूत्र को पतला रखने के लिए पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन बनाए रखना है। स्टोन के प्रकार के आधार पर, रोकथाम में अतिरिक्त नमक कम करना, पशु प्रोटीन को नियंत्रित करना, उचित आहार कैल्शियम बनाए रखना, ऑक्सालेट सेवन को प्रबंधित करना और संकेत मिलने पर दवाएं लेना भी शामिल हो सकता है।

यदि पथरी बार-बार बनती रहती है, तो स्टोन एनालिसिस और 24 घंटे के यूरिन का मूल्यांकन दोबारा होने के कारण की पहचान करने में मदद कर सकता है।

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