किडनी स्टोन (पथरी) ठोस जमाव होते हैं जो तब बनते हैं जब मूत्र में कुछ खनिज और लवण गाढ़े हो जाते हैं। एक छोटी पथरी बिना किसी बड़े लक्षण के निकल सकती है, जबकि यूरेटर में जाने वाली पथरी तेज दर्द, पेशाब में खून और पेशाब करने में कठिनाई पैदा कर सकती है। हर पथरी का इलाज एक जैसा नहीं होता: इसका आकार, स्थान, लक्षण, रुकावट और पथरी का प्रकार - ये सभी बातें महत्वपूर्ण हैं.
किडनी की पथरी (Kidney Stones) क्या हैं?
किडनी स्टोन ठोस, कंकड़ जैसे जमाव होते हैं जो मूत्र में सामान्य रूप से मौजूद पदार्थों से किडनी के अंदर बनते हैं। आम प्रकारों में कैल्शियम स्टोन, यूरिक एसिड स्टोन, स्ट्र्रुविट स्टोन और सिस्टीन स्टोन शामिल हैं। पथरी बिना किसी लक्षण के किडनी में रह सकती है, लेकिन जब यह यूरेटर में जाती है और मूत्र के प्रवाह में बाधा डालती है, तो समस्याएं पैदा हो सकती हैं।
किडनी स्टोन के आम लक्षण
- पड़ोस या पीठ में तेज या गंभीर दर्द
- दर्द जो निचले पेट या कमर (groin) की तरफ बढ़ सकता है
- दर्द जो तरंगों में आता और जाता है
- पेशाब में खून आना, जो गुलाबी, लाल या भूरे रंग का दिखाई दे सकता है
- पेशाब करते समय जलन या दर्द
- पेशाब करने की बार-बार या तत्काल आवश्यकता
- बहुत कम मात्रा में पेशाब आना
- धुंधला या बदबूदार पेशाब
- मतली या उल्टी
- बुखार या ठंड लगना, खासकर जब संक्रमण भी मौजूद हो
किडनी स्टोन का दर्द आमतौर पर कहाँ होता है?
किडनी स्टोन का दर्द आमतौर पर पसलियों के नीचे पीठ या साइड में शुरू होता है और जैसे-जैसे पथरी यूरेटर से नीचे उतरती है, यह निचले पेट या ग्रोइन (जननांग क्षेत्र) की तरफ बढ़ सकता है। पथरी के आगे बढ़ने के साथ दर्द की जगह और तीव्रता बदल सकती है। दर्द लगातार रहने के बजाय लहरों की तरह भी आ सकता है।
बुखार, ठंड लगना, उल्टी, पेशाब करने में असमर्थता या अत्यधिक खून आने के साथ होने वाले तेज दर्द को बिना चिकित्सीय जांच के घर पर ठीक करने की कोशिश न करें।
किडनी स्टोन क्यों बनते हैं?
- पर्याप्त तरल पदार्थ न पीना, जिससे गाढ़ा पेशाब बनता है
- पेशाब में कैल्शियम, ऑक्सालेट या यूरिक एसिड का उच्च स्तर
- आहार में सोडियम का उच्च सेवन
- खान-पान की कुछ आदतें या अधिक मात्रा में एनिमल प्रोटीन का सेवन
- किडनी स्टोन का पारिवारिक इतिहास
- किडनी स्टोन का पिछला इतिहास
- हाइपरपैराथायरायडिज्म सहित कुछ मेटाबोलिक स्थितियां
- मूत्र मार्ग में संक्रमण, विशेष रूप से कुछ प्रकार की पथरी के साथ
- कुछ दवाइयां और स्वास्थ्य स्थितियां जो पेशाब के रासायनिक गुणों को बदल देती हैं
क्या किडनी स्टोन का साइज मायने रखता है?
हाँ। पथरी का आकार उन कारकों में से एक है जिस पर यूरोलॉजिस्ट यह तय करते समय विचार करता है कि क्या पथरी के अपने आप निकल जाने की संभावना है या क्या सक्रिय उपचार की आवश्यकता हो सकती है। छोटी पथरी के अनायास निकलने की अधिक संभावना होती है, जबकि बड़ी पथरी के फंसने या किसी प्रक्रिया की आवश्यकता होने की अधिक संभावना होती है। हालांकि, अकेले आकार से उपचार निर्धारित नहीं होता है। पथरी का स्थान, लक्षण, रुकावट और मरीज की समग्र स्थिति भी महत्वपूर्ण हैं।
5 मिमी की पथरी और 10 मिमी की पथरी का इलाज अपने आप में एक ही तरीके से नहीं किया जाना चाहिए। उचित दृष्टिकोण तय करने के लिए आपकी इमेजिंग रिपोर्ट और नैदानिक निष्कर्षों की आवश्यकता होती है।
क्या बिना सर्जरी के किडनी स्टोन निकल सकता है?
गुर्दे की कुछ छोटी पथरी बिना किसी प्रक्रिया के मूत्र मार्ग से बाहर निकल सकती हैं। जब प्राकृतिक रूप से पथरी निकलना संभव माना जाता है, तो यूरोलॉजिस्ट (मूत्र रोग विशेषज्ञ) निगरानी रखने, पर्याप्त मात्रा में पानी पीने और दर्द से राहत के लिए दवा की सलाह दे सकते हैं। स्थिति और पथरी की जगह के आधार पर कभी-कभी पथरी को बाहर निकालने में मदद के लिए दवाइयों का भी उपयोग किया जा सकता है।
तेज दर्द या उल्टी के दौरान पानी पीने का अत्यधिक दबाव न डालें। मूत्र मार्ग में रुकावट होने पर सिर्फ ज्यादा पानी पीने के बजाय तुरंत इलाज की आवश्यकता हो सकती है।
किडनी स्टोन का निदान कैसे किया जाता है?
- मेडिकल हिस्ट्री और शारीरिक परीक्षण
- खून, खनिजों और संक्रमण के संकेतों की जाँच के लिए यूरिनलिसिस (पेशाब की जाँच)
- उचित होने पर किडनी के कामकाज और मिनरल के स्तर का मूल्यांकन करने के लिए ब्लड टेस्ट
- पथरी और मूत्रमार्ग की रुकावट की पहचान के लिए अल्ट्रासाउंड
- चुनिंदा मामलों में एक्स-रे, पथरी के प्रकार के आधार पर
- जब पथरी के आकार, स्थिति या रुकावट के बारे में विस्तार से जानकारी की आवश्यकता हो, तब सीटी स्कैन किया जाता है
- निकाली गई या प्राकृतिक रूप से बाहर आई पथरी उपलब्ध होने पर स्टोन एनालिसिस (पथरी की जांच)
- बार-बार होने वाली या उच्च जोखिम वाली पथरी (stones) से पीड़ित चुनिंदा मरीजों में 24-घंटे का यूरिन टेस्ट
किडनी स्टोन का इलाज क्या है?
इलाज स्टोन के आकार, स्थिति, लक्षणों और इस बात पर निर्भर करता है कि क्या यह पेशाब के बहाव को रोक रहा है। कुछ छोटे पत्थरों के लिए निगरानी (observation) उचित हो सकती है। बड़े पत्थरों, लगातार रुकावट, महत्वपूर्ण दर्द, संक्रमण, या ऐसे स्टोन जिनके खुद बाहर निकलने की संभावना न हो, उनके लिए किसी प्रक्रिया (procedure) की आवश्यकता हो सकती है।
आम प्रक्रियाओं में शॉक वेव लिथोट्रिप्सी (ESWL), स्टोन को तोड़ने या निकालने के लिए यूरेटेरोस्कोपी, और बड़े या जटिल पत्थरों के लिए परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी (PCNL) शामिल हैं।
किडनी स्टोन निकालने की सामान्य प्रक्रियाएं
- शॉक वेव लिथोट्रिप्सि (ESWL): इसमें शॉक वेव का इस्तेमाल करके पथरी को छोटे-छोटे टुकड़ों में तोड़ा जाता है ताकि वे मूत्र मार्ग से आसानी से निकल सकें।
- यूरेटेरोस्कोपी और लेजर लिथोट्रिप्सी: मूत्रमार्ग के माध्यम से एक पतली स्कोप (दूरबीन) को स्टोन तक पहुँचाया जाता है, जिसे बाद में लेज़र से छोटे टुकड़ों में तोड़ा जा सकता है और निकाला जा सकता है या छोटे टुकड़ों के रूप में बाहर निकलने दिया जा सकता है।
- पर्कोटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी (PCNL): बड़े या जटिल किडनी स्टोन को हटाने के लिए पीठ के माध्यम से एक छोटा एक्सेस मार्ग बनाया जाता है।
- यूरेटेरल स्टेंट: स्टोन के इलाज से पहले या बाद में पेशाब के बहाव में मदद करने या ड्रेनेज का समर्थन करने के लिए कभी-कभी एक अस्थायी स्टेंट लगाया जा सकता है।
किडनी स्टोन कब एक इमरजेंसी बन जाता है?
गुर्दे की पथरी (किडनी स्टोन) तब गंभीर हो सकती है जब यह मूत्र के प्रवाह को रोक देती है, गंभीर असहनीय दर्द पैदा करती है, या संक्रमण से जुड़ी होती है। संक्रमित और अवरुद्ध मूत्र पथ के लिए तुरंत जल निकासी (drainage) और उपचार की आवश्यकता हो सकती है.
तेज या लगातार बिगड़ते दर्द, बुखार या ठंड लगना, बार-बार उल्टी होना या डिहाइड्रेशन, पेशाब करने में असमर्थता, पेशाब में काफी खून आना, या संक्रमण के लक्षणों के लिए तुरंत डॉक्टर से मिलें।
किडनी स्टोन होने पर आपको क्या खाना चाहिए?
- पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थों का सेवन करें, जब तक कि डॉक्टर ने आपको तरल पदार्थ कम लेने की सलाह न दी हो।
- अतिरिक्त नमक का सेवन कम करें।
- आहार में मिलने वाले कैल्शियम को अपने आप पूरी तरह से बंद न करें; सही मात्रा आपके स्टोन के प्रकार और समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करती है।
- अपने स्टोन (पथरी) का प्रकार जाने बिना अपने खान-पान में बहुत बड़े बदलाव करने से बचें।
- पथरी के प्रकार के आधार पर, डॉक्टर ऑक्सालेट, एनिमल प्रोटीन, सोडियम या अन्य आहार संबंधी बदलावों की सलाह दे सकते हैं।
- बार-बार स्टोन होने वाले लोगों को मेटाबोलिक मूल्यांकन और व्यक्तिगत आहार सलाह से लाभ मिल सकता है।
क्या किडनी स्टोन किडनी को नुकसान पहुँचा सकते हैं?
जो किडनी स्टोन बिना लंबे समय तक रुकावट पैदा किए निकल जाता है, वह आमतौर पर गुर्दे को स्थायी नुकसान नहीं पहुंचाता है। हालांकि, जो स्टोन फंसा रहता है और पेशाब के प्रवाह को रोकता है, वह जटिलताएं पैदा कर सकता है, खासकर तब जब संक्रमण मौजूद हो। बार-बार होने वाली पथरी यह भी संकेत दे सकती है कि कोई अंतर्निहित चयापचय (metabolic) या आहार संबंधी समस्या है जिसका मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
किडनी स्टोन के लिए आपको यूरोलॉजिस्ट से कब मिलना चाहिए?
यदि इमेजिंग ने किडनी स्टोन की पहचान की है, दर्द दोबारा हो रहा है, पथरी बाहर नहीं निकल रही है, मूत्र में रुकावट है, आपको बार-बार किडनी स्टोन हो रहे हैं, या संक्रमण के लक्षण हैं, तो आपको यूरोलॉजिस्ट से मूल्यांकन कराने पर विचार करना चाहिए। एक यूरोलॉजिस्ट पथरी के आकार और स्थान का आकलन कर सकता है और बता सकता है कि क्या निगरानी, दवा या प्रक्रिया उचित है।
क्या आपको किडनी स्टोन है?
यदि आपको किडनी स्टोन (पथरी) की समस्या है या बार-बार पथरी का दर्द हो रहा है, तो यूरोलॉजिस्ट से जांच कराएं ताकि यह पता लगाया जा सके कि पथरी प्राकृतिक रूप से बाहर निकल जाएगी या इसके लिए सक्रिय उपचार की आवश्यकता है।
Resources
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
आम लक्षणों में पीठ या कमर के हिस्से में तेज दर्द शामिल है, जो पेट के निचले हिस्से या ग्रोइन की तरफ बढ़ सकता है, पेशाब में खून आना, पेशाब करते समय दर्द होना, जी मिचलाना और पेशाब करने की तेज इच्छा होना। कभी-कभी छोटे पत्थरों के कोई लक्षण नहीं होते हैं।